Diese Schmerzen werden durch eine Durchblutungsstörung des Herzens ausgelöst. Sie können auf eine Engstelle (Stenose) in den Blutgefäßen hindeuten, die das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Angina Pectoris-Anfälle dauern mehrere Sekunden bis Minuten an und sind das Hauptsymptom der Koronaren Herzkrankheit.

Die wichtigste Ursache für das Entstehen der Angina Pectoris ist die Arteriosklerose. Der Volksmund nennt sie auch “Arterienverkalkung”. Dabei lagern sich an der Innenseite der Gefäße Bluttfette ab. So kommt es auf Dauer zu chronisch fortschreitenden Veränderungen an den Gefäßwänden. Die betroffenen Arterien verengen sich, verlieren ihre Elastizität und sauerstoffreiches Blut kann nicht mehr ungehindert die Herzmuskulatur versorgen.

Als Auslöser für schmerzende Angina Pectoris-Anfälle kommen körperliche Belastungen, schwere Mahlzeiten, Stress und Aufregungen in Frage. Doch auch winterliche Minustemperaturen können für Menschen mit einer Angina Pectoris schwerwiegende Auswirkungen haben. Denn die Kälte kann zu einer starken Verengung der Blutgefäße führen. Das Herz muss daraufhin gegen einen stärkeren Widerstand anpumpen. Bei einer bestehenden Angina Pectoris oder auch anderen Herzkrankheiten kann das Herz hierbei überlastet werden.

Wie bereits erwähnt, ist Angina pectoris das wichtigste Leitsymptom der koronaren Herzkrankheit. Mit anderen Worten, es besteht die große Gefahr eines drohenden Herzinfarkts.

Sollten Sie unter diese Beschwerden leiden, bitte suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt, am besten einen Kardiologen zur weiteren Abklärung auf.

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Die Folgeerkrankungen der Arteriosklerose gehören in den westlichen Industrieländern zu den häufigsten Todesursachen. Fast die Hälfte aller Todesfälle sind durch die Folgen der Arteriosklerose bedingt.

Ursachen der Arteriosklerose sind neben weiteren Faktoren vor allem Bluthochdruck und lokaler Sauerstoffmangel in den Gefäßen. Zunächst kommt es zu einer Schädigung der inneren Gefäßwand. An der Oberfläche dieser Schädigungen lagern sich Blutplättchen an und verklumpen miteinander. Bereits in den Arterien von Kindern sind Ablagerungen zu finden. Diese vermehren sich im Laufe der Zeit. Unter dem Einfluss von Risikofaktoren wie

• Rauchen,
• fettreichem Essen,
• einer bestehenden Diabeteserkrankung,
• anhaltendem Stress und
• hohem Blutdruck

wachsen die Ablagerungen zu arteriosklerotischen Plaques heran. Im weiteren Verlauf der Erkrankung kann die Oberfläche einer arteriosklerotisch veränderten Arterie aufplatzen. Es lagern sich Cholesterin und andere Blutfette sowie Blutplättchen an. Die Arterie verengt sich zunehmend, bis sie schließlich vollständig verschlossen wird.

Eine Arteriosklerose verursacht gewöhnlich erst dann Symptome, wenn das Innere einer Arterie um etwa 70 Prozent verengt ist. Die Symptome nehmen im gleichen Maße zu, wie die degenerativen Veränderungen an der Gefäßwand eine Arterie verengen. Gelegentlich können sie jedoch auch urplötzlich auftreten; beispielsweise dann, wenn es durch den Verschluss einer Arterie zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kommt.

Die Symptome der Arteriosklerose sind davon abhängig, in welchem Körperteil es zu einer Blockade in den Gefäßen kommt. Sind die Herzkranzarterien betroffen, so kann es zu Brustenge (Angina Pectoris) und zu einem Herzinfarkt kommen. Auch Herzrhythmusstörungen und Herzschwäche deuten unter anderem auf Arteriosklerose hin. Zu einem Schlaganfall kommt es dann, wenn die Schlagadern des Kopfs von arteriosklerotischen Veränderungen betroffen sind. Eine Verengung in den Beinarterien hingegen verursacht Beinschmerzen und damit die so genannte “Schaufensterkrankheit” (Claudicatio intermittens).

Arteriosklerose ist Ursache vieler Krankheiten und Beschwerden. Daher wird nicht die Arteriosklerose, sondern die durch sie verursachte Krankheit diagnostiziert. In einem ausführlichen Gespräch (Anamnese) klärt der Arzt gemeinsam mit dem Betroffenen dessen individuelle Risikofaktoren wie beispielsweise Rauchen, unzureichende Bewegung oder ungesunde Ernährung ab. Außerdem ist für die Diagnose wichtig, ob in der Familie Personen unter Bluthochdruck, erhöhten Cholesterinwerten oder Übergewicht leiden.

Von der vermuteten Gefäßkrankheit ist es abhängig, welche Untersuchungen der Arzt zur Diagnose durchführt. Bei der Diagnose der Koronaren Herzkrankheit sind dies beispielsweise ein Belastungs-EKG und eine Ultraschalluntersuchung des Herzmuskels.

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Bluthochdruck ist ein Risikofaktor für viele weitere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie beispielsweise Arteriosklerose, Koronaren Herzkrankheit, und chronische Herzinsuffizienz.

Ca. 20 Prozent der Bevölkerung bis zum 50. Lebensjahr und ca. 30 bis 40 Prozent der Menschen über dem 50. Lebensjahr leiden unter zu hohem Blutdruck. Da der Bluthochdruck oft keine Beschwerden macht, bleibt er häufig jahrelang unentdeckt und schädigt dabei aber dauerhaft die Gefäße.

Für den Bluthochdruck gibt es bei über 90 Prozent der Betroffenen keine erkennbare Ursache. Faktoren wie Übergewicht, Diabetes mellitus, hormonelle Verhütungsmittel insbesondere in Kombination mit Rauchen, Stress, Vererbung, Nierenerkrankungen und hoher Salzkonsum erhöhen das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln.

Ebenso können verschiedene Medikamente den Blutdruck erhöhen. Dazu zählen hormonelle Verhütungsmittel, verschiedene Appetitzügler und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR). Auch Lakritz kann in sehr großen Mengen genossen Bluthochdruck verursachen. Außerdem sind Menschen gefährdet, die sehr viel Alkohol trinken und Drogen wie Kokain, Ecstasy und Amphetamine konsumieren.

Bluthochdruck ist häufig nicht zu spüren. Gerade das ist aber das Gefährliche daran, da er trotzdem die Gefäße und eventuell sogar bereits weitere Organe schädigt. Mögliche Beschwerden durch Bluthochdruck sind:

• Kopfschmerzen oder auch ein Druckgefühl im Kopf
• Schwindel
• Nasenbluten
• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Sehstörungen
• Schlafstörungen
• Angstgefühle

Diese Symptome können auch bereits Zeichen einer Organschädigung sein. Deshalb sollte jeder regelmäßig seinen Blutdruck messen oder messen lassen. Ist der Bluthochdruck erkannt, kann die Gefahr von Organschäden durch eine gut eingestellte Therapie und Lebensweise stark verringert werden.

Ein nicht erkannter bzw. behandelter Bluthochdruck kann schwerwiegende Folgen haben. Deshalb sind die regelmäßige Kontrolle des Blutdrucks und die Behandlung bei Bluthochdruck sehr wichtig. Erfolgt keine adäquate Einstellung des Blutdrucks, werden die Gefäße auf Dauer geschädigt und es kann zu einer Reihe von Folgeerkrankung kommen. Zu diesen gehören Herzerkrankungen (Herzmuskelschwäche, Angina pectoris, Herzinfarkt), Schlaganfälle und Nierenerkrankungen. Ein besonderes Problem stellt Bluthochdruck bei Menschen mit Diabetes mellitus dar, da durch diese Erkrankung bereits große und kleine Gefäße geschädigt werden können. Ein Bluthochdruck kann dadurch verstärkt oder sogar ausgelöst werden. Deshalb sollte insbesondere bei Diabetikern unbedingt regelmäßig der Blutdruck gemessen werden.

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Insulin ist ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel im Blut reguliert.

Es gibt 2 Formen des Diabetes:

• Typ-1-Diabetes
• Typ-2-Diabetes

Typ-2-Diabetes ist die weitaus häufigste Form des Diabetes. An Typ 2 Diabetes leiden ca. 95 % aller Patienten mit Zuckerkrankheit. Typ-2-Diabetes stellt sich häufig als Folge von Bewegungsmangel und Übergewicht ein, auch immer mehr Kinder sind davon betroffen.

Beim Typ-1-Diabetes handelt es sich um eine genetisch bedingte Autoimmunerkrankung. Dabei werden die Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, zerstört.

Die meisten Patienten spüren am Anfang dieser Krankheit gar nichts. Die wichtigsten Symptome sind:  starker Durst oder ständiger Harndrang. Zu viel Blutzucker im Blut wirkt wie ein Gift auf die großen und die kleinen Gefäße. Wenn der Blutzucker nicht bald eingestellt wird, entstehen ernsthafte Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, aber auch der Nieren und Augen. Von ganz besonderer Bedeutung ist also, frühzeitig und gezielt den Diabetes behandeln zu lassen durch einen Diabetes-Arzt wie Dr. M. Reza Talebzadeh.

Die Krankheitshäufigkeit und -sterblichkeit der Patienten mit Diabetes ist im Vergleich zu Nichtdiabetikern um das 2- bis 4-fache erhöht. Die koronare Herzerkrankung (KHK) und der Schlaganfall sind in 8 von 10 Fällen die Todesursache bei Diabetikern.

Ca. 75 % aller Typ-2-Diabetiker und 35 % aller Typ-1-Diabetiker erkranken an einem Herzinfarkt oder Schlaganfall. 75 % der Herzpatienten sind Diabetiker oder haben eine (meist unentdeckte) Zuckerverwertungsstörung. Diabetiker haben ein 3,7-fach erhöhtes Herzinfarktrisiko im Vergleich zur diabetesfreien Bevölkerung, Diabetikerinnen sogar ein 5,9-fach erhöhtes Risiko. Es gibt Hinweise dafür, dass nicht nur die Herzinfarktgefahr, sondern auch die allgemeine Sterblichkeit steigt, wenn der Blutzucker nicht gut verstoffwechselt werden kann.

Es ist bestimmt erschreckend, wenn die Patienten in Salzburg zum ersten Mal über diese Diagnose erfahren. Tatsächlich handelt es sich bei Diabetes zurzeit um eine unheilbare Krankheit, die Sie Ihr ganzes Leben lang begleiten wird. Es ist deshalb eine gewisse Umstellung durch einen Diabetes Arzt notwendig. Bewegung und Ernährung sind die Grundpfeiler der Therapie bei dieser Erkrankung.

Es steht aber auch fest, dass man heute mit dieser chronischen Krankheit gut leben und Diabetes behandeln kann. Es gibt vielfältige Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können, das Leben mit Diabetes gut in den Griff zu bekommen.

Eine wichtige Aufgabe der Vorsorgeuntersuchung besteht in der Feststellung, ob Sie unbemerkt an dieser heimtückischen Krankheit leiden. Eine solche umfassende Untersuchung können Sie einmal im Jahr bei uns durchführen.

Kontaktieren Sie Dr. M. Reza Talebzadeh noch heute und vereinbaren Sie einen persönlichen Beratungstermin in Salzburg.

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Das Hauptrisikoalter für einen Herzinfarkt ist in den vergangenen Jahren immer weiter gesunken. Bei Männern tritt er oft schon vor dem 40. Lebensjahr auf. Frauen sind durch ihr gefäßschützendes Hormon Östrogen meist erst nach den Wechseljahren von einem Herzinfarkt betroffen, da dann dessen Produktion abnimmt.

Als häufigste Ursache für einen Herzinfarkt gelten die Folgen der Arteriosklerose (Arterienverkalkung). Durch den Verschluss einer oder mehrerer Herzkranzarterien (Stenose) wird das Herz nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Plötzliche Kraftanstrengungen oder Stresssituationen sind dann oft Auslöser eines Herzinfarkts, da sie neben dem Blutdruck auch den Sauerstoffbedarf des Herzens erhöhen. Häufig treten Herzinfarkte nachts zwischen zwei und drei Uhr auf, was mit Konzentrationsschwankungen von Blutgerinnungsstoffen und Hormonen zusammenhängt.

Als Risikofaktoren für einen Herzinfarkt gelten:

• Fettstoffwechselstörungen (erhöhter Cholesterinspiegel)
• Bluthochdruck
• Diabetes mellitus
• Zigarettenkonsum
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Psychosozialer Stress

Bei jüngeren Menschen kann eine plötzliche Verkrampfung eines Herzkranzgefäßes (Vasospasmus) die Ursache für einen Herzinfarkt sein.

Typische Symptome für einen Herzinfarkt sind:

• Schmerzen im Brustkorb, die länger als fünf Minuten andauern und in die Arme, Schulterblätter, den Hals, Kiefer und Oberbauch ausstrahlen können
• Angst, Engegefühl, starker Druck im Brustkorb
• Luftnot, Übelkeit und Erbrechen
• Schwächeanfall und eventuell Bewusstlosigkeit
• blasse Gesichtsfarbe und kalter Schweiß

Treten diese Beschwerden auf, sollte sofort ein Notarzt gerufen werden.

Als Besonderheit bei Frauen können bereits Luftnot, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch und Erbrechen alleinige Anzeichen für einen Herzinfarkt sein. Diese Symptome sollten daher ernst genommen werden.

Die auffälligsten Symptome bei älteren Menschen sind oft Atemlosigkeit und der Verlust der Orientierung. Gelegentlich ähneln die Beschwerden einer Magenverstimmung oder einem Schlaganfall.

Eine sofortige Krankenhauseinweisung zur Diagnosestellung ist von großer Bedeutung und ist umgehend zu veranlassen.

Nach dem Krankenhausaufenthalt ist normalerweise eine Anschlussbehandlung notwendig. Hier lernt der Genesende, wie er sein Leben nach dem Infarkt gestalten kann. Nach einem überstandenen Herzinfarkt wird meist eine Therapie mit Medikamenten begonnen. So wird eine Ernährungsumstellung beispielsweise durch die Gabe von Lipidsenkern begleitet. Daneben sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen unbedingt notwendig.

Bereits nach einer geringen Schädigung durch einen Herzinfarkt kann das Herz manchmal nicht mehr ausreichend Blut in den Körper pumpen. Es vergrößert sich, um die schwache Pumpleistung auszugleichen. Diese Vergrößerung kann Herzrhythmusstörungen zur Folge haben. Das abgestorbene Gewebe wird allmählich durch Bindegewebe ersetzt, das sich jedoch nicht zusammenziehen und keine Pumpfunktion erfüllen kann.

Wird durch den Herzinfarkt mehr als die Hälfte des Herzmuskels geschädigt, führt dies beim Betroffenen sehr wahrscheinlich zu einer schweren Behinderung oder zum Tod.

Einem Herzinfarkt kann durch eine gesunde Lebensführung vorgebeugt werden. Da sich die Risiken für Herzkrankheiten zum Großteil auf den persönlichen Lebensstil zurückführen lassen, können sie von den Betroffenen selbst beeinflusst werden. Dabei ist es wichtig, bereits bei Kindern und Jugendlichen gesunde Lebensgewohnheiten zu etablieren. Doch auch Erwachsene, die wegen ihres Rauchverhaltens, ihres zu hohen Blutdrucks oder einer anderen Vorerkrankung zur Risikogruppe zählen, können noch handeln. Folgende Punkte sollten besonders beachtet werden:

• eine ausgewogene Ernährung
• angemessene körperliche Aktivitäten
• Verzicht auf das Rauchen
• Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen haben ab dem 18. Lebenjahr Anspruch auf eine kostenlose Vorsorgeuntersuchung. Denn wenn Risikofaktoren für einen Herzinfarkt rechtzeitig erkannt werden, kann der behandelnde Arzt frühzeitig weitere Untersuchungen oder Behandlungen veranlassen.

Aber auch nach einem Herzinfarkt können Betroffene noch immer Maßnahmen ergreifen, die einem Zweitinfarkt vorbeugen. Auch hier gilt es insbesondere, die individuellen Risikofaktoren zu beheben. Das geschieht beispielsweise durch:

• fettreduzierte und cholesterinarme Ernährung,
• Gewichtsreduktion,
• zwingenden Verzicht auf Zigaretten und
• moderate Bewegung, evtl. auch Ausdauertraining unter ärztlicher Überwachung.

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Das Kammerflimmern ist eine besondere Form der Herzrhythmusstörung, welche lebensbedrohlich ist, da es dabei zum Kreislaufstillstand kommt. Glücklicherweise ist Kammerflimmern relativ selten. Dabei kommt es im EKG zu Flimmerwellen mit einer Frequenz von etwa 300-800/min. Kammerflimmern kann beispielsweise als Komplikation eines Herzinfarktes auftreten.
Sehr weit verbreitet ist dagegen das Vorhofflimmern, insbesondere bei älteren Menschen. Typisches Anzeichen dieser häufigsten Herzrhythmusstörung ist ein unregelmäßiger Puls. Herzrhythmusstörungen nehmen mit steigendem Alter zu. In Österreich leiden ca. fünf bis zehn Prozent der über 70-Jährigen an Vorhofflimmern.

Die Ursachen von Herzrhythmusstörungen sind vielfältig. Sie können aufgrund einer Herzerkrankung entstehen oder auch aus anderen Gründen. Mögliche Ursachen können sein:

• Koronare Herzkrankheit (KHK)
• Herzklappenfehler
• Herzmuskelentzündung
• Herzinfarkt
• Bluthochdruck
• übermäßiger Stress
• Koffein, Nikotin, Alkohol
• Medikamente
• Störungen im Salzhaushalt des Blutes
• Schilddrüsenerkrankungen
• Mineralstoffmangel (z.B. Kalium- und Magnesiummangel)
• Störungen der Blutzusammensetzung
• Blähungen
• Allergien (z.B. Nahrungsmittelunverträglichkeiten können Rhythmusstörungen auslösen)
• psychische Ursachen

Typische Symptome für Herzrhythmusstörungen sind Herzklopfen, Herzrasen oder Herzstolpern. Weiterhin können auch Schwindel, Anfälle von kurzer Ohnmacht (Synkopen), vorübergehende Seh- und Sprachstörungen sowie Herzschmerzen auftreten. Manche Menschen bemerken Herzrhythmusstörungen allerdings überhaupt nicht.

Die Diagnose der Herzrhythmusstörungen erfolgt mithilfe eines Elektrokardiogramms (EKG). Zusätzlich zu einem Ruhe-EKG wird oft auch ein Belastungs- und Langzeit-EKG durchgeführt.

Der Arzt wird sich außerdem in einem ausführlichen Gespräch über die auftretenden Beschwerden informieren (Anamnese), den Puls messen und das Herz abhören. Zudem kann der Brustkorb geröntgt und eine Ultraschalluntersuchung (Echokardiographie) des Herzens durchgeführt werden. In manchen Fällen wird eine Herzkatheteruntersuchung und/oder elektrophysiologische Untersuchungen notwendig.

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Kammerflimmern kann durch eine unzureichende Blutversorgung des Herzmuskels entstehen. Die häufigste Ursache dafür ist die Koronare Herzkrankheit (KHK). Ca. 80 Prozent der Betroffenen leiden darunter. Ein Kreislaufschock kann ebenfalls die Ursache für Kammerflimmern sein.

Kammerflimmern führt innerhalb von wenigen Sekunden zur Ohnmacht (Bewusstlosigkeit) und ist ein absoluter Notfall. Erfolgt keine sofortige Behandlung, treten bei dem Betroffenen Krämpfe auf und es kommt nach fünf Minuten zu nicht rückgängig zu machenden Hirnschädigungen aufgrund des Sauerstoffmangels im Hirn. Ohne Behandlung tritt kurz danach der Tod ein. Bei einem Herzstillstand bricht die betroffene Person plötzlich zusammen, wird bleich und hat stark geweitete Pupillen. Außerdem lässt sich kein Puls und Blutdruck mehr feststellen.

Da Kammerflimmern ein absoluter Notfall ist, muss so schnell wie möglich mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (Reanimation) begonnen werden. Dabei zählt jede Sekunde. Kurz darauf sollte mit einer Defibrillation (Elektroschocks auf die Brust) begonnen werden, um die normale elektrische Erregungsleitung des Herzens wieder zu aktivieren.

Wird das Kammerflimmern nicht sofort behandelt, endet es tödlich. Menschen, die Kammerflimmern durch Reanimation überlebt haben, haben ein hohes Risiko für einen weiteren Anfall. Da jedoch inzwischen auch an vielen öffentlichen Plätzen, wie beispielsweise an Bahnhöfen, halbautomatische Defibrillatoren verfügbar sind, kann die Zeit bis zur Behandlung deutlich verkürzt werden. Dadurch erhöhen sich die Überlebenschancen um ein Vielfaches. Bei einer normalen Reanimierung und Defibrillation durch den Rettungsdienst liegen die Überlebenschancen bei acht bis zehn Prozent, bei Einsatz der halbautomatischen Defibrillatoren erhöhen sie sich auf bis zu 50 Prozent. Wenn nach dem Kammerflimmern eine Diagnose wie KHK gestellt wird, wird diese im Anschluss behandelt. Um Rückfällen vorzubeugen, werden zudem Medikamente verordnet oder ein automatischer implantierbarer Cardioverter Defibrillator (ICD) operativ eingesetzt. Er überwacht die Herztätigkeit und stoppt Kammerflimmern im Ansatz mit einem Stromstoß. Modernste Geräte sind sogar in der Lage, eine irreguläre Beschleunigung der Herzfrequenz durch Schrittmacherimpulse unter Kontrolle zu bringen, bevor es zum Kammerflimmern kommt und ein Stromstoß erforderlich wird.

Dem Kammerflimmern kann nicht direkt vorgebeugt werden, jedoch gelten die Maßnahmen zur Vorbeugung wie bei der Koronaren Herzkrankheit. Sinnvoll ist in jedem Fall die regelmäßige Vorsorgeuntersuchung.

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Als häufigste Ursache der Koronaren Herzkrankheit gilt die Arteriosklerose. Sie wird im Volksmund auch “Arterienverkalkung” genannt. Hier lagert sich an der Innenseite der Gefäße fettbeladenes Material ab, in das sich später Kalk einlagert. Die Arterien verengen sich und der Blutstrom wird behindert. Das Gewebe, das von den Arterien mit Blut versorgt wurde, wird nun von der Blutzufuhr abgeschnitten. Wenn dieser Zustand über einen längeren Zeitraum anhält, stirbt das Gewebe ab.

Auch wenn sich eine Arteriosklerose in allen Arterien des Körpers bilden kann, tritt sie überwiegend in den Gefäßen des Herzens sowie der Hals- und der Bauchschlagader auf. Sind die Herzgefäße betroffen, spricht man von der Koronaren Herzkrankheit.

Bereits in den Arterien von Kindern sind Fettablagerungen zu finden. Diese vermehren sich im Laufe der Zeit. Zu Problemen führen sie jedoch erst etwa ab dem zweiten Lebensjahrzehnt. Unter dem Einfluss von Risikofaktoren wie

• Zigarettenkonsum,
• fettreichem Essen,
• anhaltendem Stress und
• Bluthochdruck

Als weitere Risikofaktoren für die Koronare Herzkrankheit gelten:

• Übergewicht (Adipositas)
• eine Störung des Fettstoffwechselstörungen / erhöhte Cholesterinwerte
• eine Störung des Zuckerstoffwechsels (Diabetes mellitus, “Zuckerkrankheit”)
• Bewegungsmangel

Hauptsymptom der Koronaren Herzkrankheit ist die Angina Pectoris. Sie macht sich bemerkbar durch plötzlich auftretende und anhaltende, starke Schmerzen hinter dem Brustbein oder in der linken Brustseite. Die Schmerzen können in den linken Arm, den Unterkiefer, Hals oder in den Oberbauch ausstrahlen. Hinzu kommen Beklemmungsgefühle oder auch Todesangst. Die Schmerzen werden durch eine Durchblutungsstörung des Herzens ausgelöst und deuten auf eine Engstelle (Stenose) in den Gefäßen hin.

Weitere Symptome der Koronaren Herzkrankheit sind:

• unterschiedlich schwere Herzschmerzen,
• Herzrhythmusstörungen,
• Herzinsuffizienz (Herzschwäche: das Herz ist nicht in der Lage, eine ausreichende Menge Blut durch den Körper zu pumpen)
• Herzinfarkt und
• der plötzliche Herztod (Tod nach plötzlichem Herzversagen).

Ziel der Therapie der Koronaren Herzkrankheit ist es, die verengten Herzkranzgefäße zu erweitern. Hierdurch soll die Durchblutung und Versorgung des Herzmuskels verbessert werden. Nach einem Gespräch mit dem behandelnden Arzt kommen zwei Formen der Therapie in Frage:

Medikamentöse Therapie

Operative Therapie
Als operative Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung des Herzmuskels kommen eine Bypass-Operation und eine Koronar-Angioplastie in Frage. Nach einer Angioplastie wird meist ein Koronarstent eingebracht.

Bei einer Bypass-Operation werden die verengten Herzgefäße künstlich überbrückt. Hierzu verwenden die Ärzte in der Regel körpereigene Gefäße des Betroffenen.

Die Koronar-Angioplastie ist dazu geeignet, kleine Gefäßverengungen aufzuweiten. Hierzu führt der Arzt einen Ballonkatheter, einen sehr dünnen Schlauch aus Kunststoff, durch die Arterie. An der verengten Stelle bläst er den Ballon auf. Dadurch wird die Verengung gedehnt und der Blutstrom wieder möglich.

Ein Stent ist ein medizinisches Implantat in Röhrenform. Ärzte bringen Koronarstents in die Herzkranzgefäße ein, um diese von innen abzustützen. Auf diese Weise wird ein erneuter Verschluss der Blutgefäße verhindert. Neben diesen nur stützenden Stents gibt es auch medikamenten-freisetzende Koronarstents, die Wirkstoffe abgeben, die einen Wiederverschluss der Gefäße zusätzlich verhindern.

Langfristig kann eine Änderung des Lebensstils dabei helfen, das Fortschreiten der Koronaren Herzkrankheit aufzuhalten. Gleichzeitig wird auch einem Herzinfarkt vorgebeugt.

Die Koronare Herzkrankheit ist eine chronische Erkrankung. Durch die fortschreitende Arteriosklerose verschlechtert sich manchmal die Krankheit im Laufe des Lebens. Gleichzeitig sinkt die Lebensqualität der Betroffenen.

Da sich die Risiken für Herzkrankheiten zum Großteil auf den persönlichen Lebensstil zurückführen lassen, können sie von den Betroffenen selbst beeinflusst werden. Dabei ist es wichtig, bereits bei Kindern und Jugendlichen gesunde Lebensgewohnheiten zu etablieren.

Doch auch Erwachsene, die wegen ihres Rauchverhaltens, ihres zu hohen Blutdrucks oder einer anderen Vorerkrankung zur Risikogruppe zählen, können noch handeln. Folgende Punkte sollten besonders beachtet werden:

• eine ausgewogene Ernährung
• angemessene körperliche Aktivitäten (Mitgliedschaft im Sportverein)
• der Verzicht auf Zigarettenkonsum
• Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

The post Koronare Herzkrankheit (KHK) appeared first on Praxis für Herz-Kreislauf Diagnostik und Therapie - DR. M. Reza Talebzadeh.